لقاح السرطان الروسي: ماذا أعلنت موسكو فعلا عن «نيوأونكوفاك» وما حقيقة «أول لقاح ضد السرطان»؟

لقاح السرطان الروسي عاد ليتصدر منصات التواصل الاجتماعي في الجزائر والعالم العربي، تحت عناوين من قبيل «روسيا تعلن نجاح أول لقاح ضد السرطان». لكن التدقيق في التصريحات الرسمية الروسية يكشف صورة أدق وأكثر تحفظا: ما أُعلن يومي 11 و12 نوفمبر 2026 يخص نتائج أولية لمريض واحد مصاب بسرطان الجلد (الميلانوما) تلقى لقاحا علاجيا شخصيا يدعى «نيوأونكوفاك»، ولا يتعلق الأمر بلقاح يقي من السرطان، ولا بأول لقاح من نوعه في العالم، ولا بنتائج تجربة سريرية واسعة.

ماذا أعلنت روسيا بالضبط؟

في مقابلة مع موقع «غازيتا.رو» نُشرت يوم 12 نوفمبر، قال ألكسندر غينتسبورغ، المدير العلمي لمركز «غاماليا» الوطني لأبحاث الأوبئة والأحياء الدقيقة، إن أول مريض تلقى اللقاح أنهى دورته العلاجية، وإنه يخضع لفحص شهري بالتصوير المقطعي عالي الدقة في المركز الوطني للبحوث الطبية في الأشعة التابع لوزارة الصحة الروسية. وأضاف: «مرت أربعة أشهر تقريبا وكل شيء على ما يرام لديه. حتى يوم أمس لم تُكتشف أي أورام جديدة»، موضحا أن المتابعة ستستمر ثلاث سنوات.

ونقلت وكالة «إنترفاكس» عنه أن النقائل التي كانت لدى المريض «اختفت»، غير أن غينتسبورغ نفسه قدم توضيحا مختلفا لصحيفة «أرغومنتي إي فاكتي»، قائلا: «هنا يلزم توضيح: النقائل لم تذُب، بل لم تظهر. في السابق كان السرطان ينتشر، والآن لا تظهر نقائل جديدة بعد إعطاء اللقاح». وهو فرق جوهري بين اختفاء الورم وبين عدم ظهور انتشار جديد.

وأوضح غينتسبورغ أن ستة مرضى تلقوا اللقاح حتى الآن، وأن المريض الثاني بلغ منتصف دورته المكونة من عشر جرعات، مع خطة لعلاج 20 مريضا قبل نهاية 2026 في معهد «هيرتسن» للأورام بموسكو، وبدء استخدامه في جامعة باشكيريا الطبية. كما أشار إلى أن وزارة الصحة خصصت تمويلا لعلاج ومتابعة 120 مريضا خلال 2026 و2027 عبر التأمين الصحي الإجباري، بتكلفة تقارب 7 ملايين روبل للمريض الواحد.

ما هو لقاح «نيوأونكوفاك»؟

«نيوأونكوفاك» لقاح علاجي يعتمد تقنية الحمض النووي الريبي المرسال (mRNA)، طوّره المركز الوطني للبحوث الطبية في الأشعة بالتعاون مع مركز «غاماليا». ويُصنع بشكل فردي لكل مريض انطلاقا من التحليل الجيني لورمه، بهدف «تدريب» جهاز المناعة على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. وحسب هيئة الرقابة الصحية الروسية، تُعطى الجرعات الثلاث الأولى في الأيام 1 و8 و15 مع زيادة تدريجية للجرعة، ثم مرة كل 21 يوما، بما يصل إلى عشر حقن.

وأعلن وزير الصحة الروسي ميخائيل موراشكو يوم 20 نوفمبر 2025 منح ترخيص باستخدام اللقاح في الممارسة السريرية، وهو ترخيص يقتصر حاليا على البالغين المصابين بالميلانوما الجلدية غير القابلة للاستئصال أو المنتشرة، أو بعد الجراحة لمنع عودة المرض، وفي الحالتين بالاقتران مع أدوية العلاج المناعي المعروفة بمثبطات نقاط التفتيش المناعية. وقال موراشكو حينها إن العلماء «لا يزال عليهم تقييم فعالية وسلامة هذا العلاج»، وإن هذه التقنية «ليست دواء لكل داء».

وتلقى المريض الأول، وهو رجل في الستين من منطقة كورسك، الجرعة الأولى في 1 أفريل 2026. وكان قد شُخّص بالميلانوما سنة 2021 وخضع لجراحة، ثم عاود المرض الظهور سنة 2025 في العقد اللمفاوية فخضع لجراحة ثانية، وكان يتلقى العلاج المناعي عند بدء التطعيم، وفق بيان المركز.

لماذا عبارة «أول لقاح ضد السرطان» مضللة؟

أولا، «نيوأونكوفاك» لقاح علاجي يُعطى لمريض مصاب فعلا، وليس لقاحا وقائيا يحمي الأصحاء من الإصابة كما يوحي العنوان المتداول. ثانيا، هو ليس أول لقاح مرتبط بالسرطان؛ فلقاح فيروس الورم الحليمي البشري يقي من سرطان عنق الرحم، ولقاح التهاب الكبد «ب» يقلل خطر سرطان الكبد، وهما مستعملان منذ سنوات عبر العالم، كما وافقت الولايات المتحدة سنة 2010 على لقاح علاجي لسرطان البروستاتا. ثالثا، الترخيص الروسي يخص نوعا واحدا من السرطان هو الميلانوما الجلدية، ولا يشمل باقي الأورام.

أما ما يقدمه المركز الروسي على أنه سابقة عالمية، فهو حصوله على «أول ترخيص في العالم للاستخدام السريري للقاح mRNA شخصي مضاد للأورام»، وهو ترخيص وطني لم يمر عبر تجربة سريرية واسعة منشورة النتائج، ولا يعادل اعتمادا من هيئات دولية مثل الوكالة الأمريكية للغذاء والدواء أو الوكالة الأوروبية للأدوية.

ما الذي لا تثبته النتائج حتى الآن؟

النتائج المعلنة تخص مريضا واحدا تابعه الأطباء أربعة أشهر بعد انتهاء العلاج، دون مجموعة مقارنة ودون نشر في مجلة علمية محكّمة. كما أن المريض خضع لجراحتين وكان يتلقى العلاج المناعي بالتوازي مع اللقاح، ما يجعل من المستحيل، في هذه المرحلة، فصل أثر اللقاح عن أثر العلاجات الأخرى. وقد أقر غينتسبورغ نفسه بأن المتابعة يجب أن تمتد ثلاث سنوات على الأقل.

وفي الطب، لا تُقاس فعالية علاج للسرطان بحالة فردية، بل بتجارب عشوائية تقارن مئات المرضى الذين تلقوا العلاج بآخرين لم يتلقوه، وتقيس معدلات عودة المرض والبقاء على قيد الحياة على مدى سنوات. وتحدث غينتسبورغ أيضا عن ارتفاع في الحرارة بين 38 و38.5 درجة لدى المريض الأول خلال العلاج، زال بخافضات الحرارة العادية، وهي معطيات أولية لا تكفي لتقييم السلامة على المدى البعيد.

تجربة غربية على 1137 مريضا: معيار المقارنة

الفكرة نفسها، أي لقاح mRNA شخصي ضد الميلانوما، تُختبر في الغرب عبر تجارب واسعة. ففي 11 نوفمبر 2026، أي قبل يوم واحد من التصريحات الروسية، نشرت مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن» نتائج المرحلة الثالثة من تجربة «INTerpath-001» للقاح «إنتيسميران» الذي طورته شركتا «موديرنا» و«ميرك»، وشملت 1137 مريضا بالميلانوما عالية الخطورة بعد الجراحة.

وأظهرت النتائج أن نسبة المرضى الذين لم يعد إليهم المرض بعد 24 شهرا بلغت 82.2 بالمائة لدى من تلقوا اللقاح مع العلاج المناعي، مقابل 70 بالمائة لدى من تلقوا العلاج المناعي وحده، أي انخفاض خطر عودة المرض أو الوفاة بنسبة 42 بالمائة. ورغم هذه النتائج، لا يزال اللقاح غير معتمد في الولايات المتحدة، وتعتزم الشركتان تقديم طلب الترخيص قبل نهاية 2026. هذه المقارنة توضح الفرق بين نتائج مثبتة على أكثر من ألف مريض، وتصريحات عن حالة واحدة.

«إنتيروميكس» مشروع مختلف.. واحذروا الاحتيال

كثيرا ما يُخلط على مواقع التواصل بين «نيوأونكوفاك» ومشروع روسي آخر يدعى «إنتيروميكس». والأخير ليس لقاح mRNA، بل علاج يعتمد على فيروسات معوية معدلة يُفترض أن تهاجم الخلايا السرطانية. ووفق سجل التجارب السريرية الدولي، لا يزال في المرحلة الأولى التي تقيم السلامة والجرعات لدى 24 بالغا مصابين بأورام صلبة متقدمة استنفدوا خيارات العلاج، مع انتهاء مرتقب للدراسة في فيفري 2027.

وحذر المركز الوطني الروسي للبحوث في الأشعة من محتالين يعرضون «إنتيروميكس» للبيع، مؤكدا أن الدواء غير معروض تجاريا. وهو تحذير يعني المرضى وعائلاتهم في الجزائر أيضا: لا يوجد لقاح روسي للسرطان متاح للبيع أو للشراء عبر الإنترنت، و«نيوأونكوفاك» يُصنع فرديا داخل مختبر المركز في موسكو قبيل حقنه مباشرة. ويبقى أي قرار علاجي من اختصاص طبيب الأورام المعالج.

وفي المحصلة، ما أعلنته روسيا خطوة في مسار علمي واعد تشترك فيه مختبرات عديدة حول العالم، لكنه ليس «انتصارا على السرطان». والحكم الحقيقي على اللقاح سيأتي من نتائج المرضى الـ120 المبرمجين، إذا نُشرت بشكل علمي يسمح بمراجعتها وتقييمها.